红外热像仪

红外热成像技术在临床医学研究中的应用

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    医用热像仪的应用

    1、乳腺瘤的诊断

    红外热像仪引入医学领域,首先从检查乳腺开始。对于健康的妇女,两侧乳房的热成像图是对称的,任何乳房热图的不对称性往往与疾病和细胞活性有关,更多地与肿瘤有关。恶性肿瘤周围血管丰富,其温度大多高于正常组织。研究表明,乳腺癌的热图像具有明显的不对称性,患侧的乳房热图像呈明显的局域性热区,乳晕周围也明显出现高温。据上海乳腺疾病专家医疗会诊中心对276例临床检测资料介绍,他们用热像仪(温度分辨率0.1℃)检查276例育龄妇女,乳腺热图大体上分为三个类型,即网状型、多血管型和少血管型。其中临床拟诊为乳腺癌的4例,热图检测均表现为显著的局域性热区,温差均在1.0℃以上,与临床和病理诊断一致,该组检测的准确率达100%。实验证明,由于肿瘤组织代谢旺盛,供血丰富,其热量势必从局部向外辐射。因此,使用热像仪探测乳腺癌具有独特的优点。由于近年来乳腺病发病率不断增高,而早期诊断和普查是相当重要的,所以医用热像仪的应用有着巨大的市场潜力和发展意义。

    2、血管疾病的诊断

    人的肢体温度主要由血液循环状态所决定的,当存在血管病变时,血循环发生障碍,皮温降低。如闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉瘤等,通常表现为病变部位温度异常,用红外热像仪可清楚显示出病变部位及范围。

    闭塞性脉管炎是一种慢性全身疾病,多发生在下肢,更多见于趾端。中小动脉内膜发生炎症,引起血栓,使动脉闭塞,病变部位血液循环障碍,皮温降低。用热像仪很容易诊查出病变部位及范围,立体感强,人为误差小。特别是对早期脉管炎的诊断,由于其临床症状尚不十分明显,一般方法检查不出,但用热像仪,不但能显示出病变的存在,而且能看出各趾病变的程度和范围。通过早期诊断和及时治疗,可避免肢体发生严重损害,如溃疡和坏死。

    动脉瘤大多是由外伤所致,局部隆起。由于动、静脉血具有一定的温差,所以在红外热图上有显示出血管瘤的外形、大小及周围血管分布的状况。例如,一运动员右膝外伤后局部隆起,日渐增大,历时已两年有余,拟诊为血管瘤,但X光平片显示不清,而用热像仪检查发现正视有一明显局部温升、色泽鲜艳的隆起区,侧视周围有众多血管分布,并有向上波及趋势,从而诊断为动脉瘤。

    此外,热像仪对静脉瓣膜功能不全症、雷诺氏病、大动脉炎等血管疾病均能进行有效诊断。

    3、皮肤损伤病症的诊断

    红外热图一般反映皮肤本身温度的分布,很自然,皮肤病症的诊断是热像仪应用的一个合适领域。例如,用热像仪很容易查出皮肤冻伤面积,其准确性接近100%。因为冻伤部位坏死,无血供应,其温度比周围皮肤明显低,这种温差能在热成像图中清楚地显现出来。

    4、头部疾病的诊断

    (一)、头痛

    头痛原因多,机理也复杂。一时诊断有困难,如血管性头痛,浅动脉炎就是常见疾病之一,热图可明显反应头部血管投影和高温区。少数枕大神经痛可出现在同侧肩骨角内缘有一个痛点和热区。

    (二)、脑梗塞

    国外专家早在1965年报告颈动脉血循环障碍时同侧前额眉上部皮肤温度下降。这是由于颈内动脉一眼动脉一眼窝上动脉血流障碍的结果。我们通过许多病例证实了这一发现。

    (三)、脑痛

    通过头部颈外动脉热成像图的检查,可以发现颅内肿瘤有无颅外血供,特别对脑膜瘤,有时可作定性诊断或了解务供情况,便于术中充分思想准备,尤其对儿童解决了一次有创伤痛苦、危险性较大、穿刺困难的脑血管造影。

    红外热成像技术在临床医学中应用的思考与展望

    红外热像仪探测的是人体的红外辐射能,能够动态、连续、全面、重复记录人的体表温度,从时间上(连续性、可重复性)、空间上(全面性、整体性)观察体表温度变化,反映机体热代谢情况,能够早期地发现人体机能发生的变化,为临床医生提供参考,并且还能追踪病情发展的变化,为治疗方案的选择提供依据。此外,热成像还是一个安全无损伤、无放射性、灵敏快捷的诊断方法,这是其他诊断仪器无法比拟的。

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